誰適合接受物理治療呢？

我的治療日常：大部分的個案第一次見到我的第一句話就是

🙋‍♀️：「治療師，我全身痠痛，我適合做物理治療嗎？」

🙋‍♂️：「老師，我剛剛才閃到腰，可以馬上做物理治療嗎？」

🙋‍♀️：「老師，我想要矯正駝背、骨盆前傾，做物理治療有用嗎？」

其實有很多人還不認識物理治療是什麼，也不清楚物理治療可以應用在誰身上？

其實物理治療的範疇可以分成七大類：

骨科、神經、心肺、小兒、老人、競技、孕產婦！

今天73老師就帶大家來仔細看看物理治療是如何介入到不同的族群吧！

🦴骨科物理治療🦴

簡介：
骨科物理治療是基於對人體解剖生理、肌動學、生物力學、運動生理學等學理基礎，治療因姿勢不良、使用過度、創傷、術後症狀及運動傷害所造成的相關肌肉骨骼問題，利用各種儀器治療、徒手治療及運動治療等多種方法來協助個案解決問題原發於肌肉骨骼系統的疼痛、活動度受限及肌肉無力等問題，以促進日常生活與動作功能

服務對象：
全身上下所有肌肉骨骼系統及周邊神經受損等相關的個案，包括：肩部疼痛(肌腱炎、五十肩等)、肩頸痠痛、下背部疼痛(脊椎滑脫、椎間盤突出)、脊椎側彎、肌筋膜症候群、網球肘、高爾夫球肘、媽媽手、退化性關節炎、腕隧道症候群、腳踝扭傷、足底筋膜炎、術後淋巴水腫、人工關節置換術後治療、術後關節受限攣縮、術後功能重建……等

服務項目：

• 徒手治療：關節鬆動術、軟組織鬆動術、神經鬆動術、淋巴引流、筋膜鬆動術等
• 運動治療：肌力訓練、動作控制訓練、本體感覺訓練、姿勢矯正、貼紮等
• 儀器治療：熱療、電療、牽引、水療、循環治療、超音波等

🧠神經物理治療🧠

簡介：
神經疾患可以分為中樞神經系統損傷及周邊神經系統損傷

• 中樞神經系統損傷：中風、腦外傷、脊髓損傷、前庭系統受損、腦瘤、小腦病變等，治療以神經肌肉誘發及功能訓練為主
• 周邊神經系統損傷：顏面神經麻痺、神經叢麻痺等，治療以電刺激以及運動治療為主

物理治療師會依據評估病史、意識狀態、心智能力、肌肉張力、反射動作、動作控制能力及型態、感覺、平衡、協調、肌力、關節活動度、運動功能狀態與步態等，來制定長、短期治療目標與計畫，依循多派的治療理論基礎，執行本體感覺誘發、工作取向、動作控制、動作學習、生物力學以任務導向施行各項治療技術，並依照病情及病患的家庭和社會支持系統，協助擬定相關的後續計畫，如居家物理治療計畫、提供輔具諮詢或轉介適當的長期照護場所，來改善神經受損患者的動作及認知功能的恢復，促進回歸日常生活並增進生活品質

服務對象：
腦血管病變、周邊神經病變、脊髓損傷神經病變、頭部外傷（腦傷）、退化性神經病變、前庭系統病變及腫瘤併發神經病變、因老化影響導致動作功能失調(例如：帕金森氏症、阿茲海默症等)

服務項目：

• 功能性訓練：呼吸、床上活動能力、坐到站平衡、步態行走訓練、日常活動能力訓練
• 運動訓練：平衡本體覺訓練、肌力訓練、協調能力訓練、神經誘發技術
• 教育諮詢：正確擺位、被動關節運動指導、輪椅拐杖、助行器等輔具操作之諮詢訓練

心肺物理治療

簡介：
主要以呼吸系統、循環系統疾病的急、慢性病患為服務對象。心肺物理治療方式包含直接治療與間接諮詢，會依患者需要提供手術前、出院後或居家相關物理治療建議。心肺物理治療會基於運動生理、呼吸生理及循環生理來增進個案的呼吸循環功能。利用不同的治療手法、治療設備及輔具進行運動治療與功能訓練，重建心臟呼吸循環系統之功能，促進手術後心肺功能之恢復；並依據個案本身的病況、體能、職業需求為目標，設定相關運動建議，使病患能養成規律運動習慣，減少危險因子，並能促進心理健康及建立良好的行為模式

服務對象：
慢性阻塞性肺疾病、急性或慢性肺部疾病、限制型肺疾病、外科術後(開心開肺手術)或外傷造成胸廓疼痛、肺擴張不全者、神經肌肉系統疾病造成呼吸肌肉衰弱或影響呼吸功能者、心臟及胸腔內外科病患等

• 運動治療：胸廓活動度訓練、呼吸再訓練、恢復性運動、行走訓練、
• 功能訓練：姿位引流、咳嗽能力誘發及訓練
• 教育諮詢：扣擊及振動技巧、心臟/肺臟復健計劃、心肺耐力運動訓練計畫

👶小兒物理治療👶

簡介：
小兒物理治療是以正在發展階段的兒童為主，因為孩童處於成長階段，只要任一系統發生障礙都可能會影響發展，因此小兒物理治療針對嬰幼兒採全面性的發展介入，學齡兒童則以動作及日常生活功能介入為主，配合學習活動與職能訓練建議。小兒物理治療方式包含直接治療與間接諮詢。主要依據兒童發展學、發展肌動學、動作控制學習理論及個案處理模式，在遊戲互動的自然情境下，利用各種不同的誘發、治療手法、治療設備及輔具進行發展治療、運動治療與功能訓練。針對兒童個案都是以家庭為中心，讓家長將治療計劃融入日常生活中執行，使個案在最自然的環境中學習，並將治療融入其生活作息之中，將原本在醫療院所幾小時的治療時間，拉長至全天。在小兒物理治療最終目標為激發兒童潛能，促進兒童獨立自主、融入社會；並引導身心障礙兒童及其家庭勇敢面對身心障礙、享受人生

服務對象：
十八歲以下診斷為發展障礙、因外傷/疾病影響到發展及動作功能之兒童、發展遲緩(動作或全面性動作或全面性發展遲緩)、腦性麻痺、動作協調不良、情緒障礙、先天性罕見疾病(染色體異常)、自閉症類群障礙等等

服務項目：

• 運動治療：肌力訓練、穩定平衡訓練、協調敏捷訓練等等
• 功能訓練：認知、人際互動、生活自理、環境觀察等等
• 教育諮詢：輔具評估諮詢、日常生活照顧手法及居家訓練計劃

👵🏻老人物理治療👴🏻

簡介：
臺灣老年人口快速增加，老年人的醫療照護需求量增加、醫療資源分配不足、勞動力減少進而影響到經濟發展和社會生產力、一些長者的社會孤立和心理健康問題等，因此老人物理治療是幫助長者『健康老化』，促進銀髮族自我健康照護，強化預防勝於治療觀念，如何活得健康、動的安全

服務對象：
臥床或長期活動受限照護、因疾病快速退化之長者、肌少症患者、預防延緩退化等等

服務項目：

• 運動治療：肌力訓練、耐力訓練、穩定平衡訓練等等
• 功能訓練：認知、生活自理、行走訓練等等
• 教育諮詢：姿勢擺位、輔具評估諮詢、照顧者教育訓練等等

⛹🏻‍♀️競技物理治療🏊🏻‍♀️

簡介：
因各專項運動特殊需求，幫助運動選手解決因訓練過度或不足、不正確運動姿勢及運動場上急性傷害所導致的運動傷害等問題，利用各種儀器治療、徒手治療技巧及針對專項所需的肌力、耐力、穩定、協調、敏捷訓練以增加運動表現及延長運動生涯

服務對象：
因爲運動傷害所導致的肌肉骨骼系統、周邊神經損傷及期望增進運動表現之各類運動選手，包括：各類肌肉骨骼系統損傷、術後復健、特殊運動專項所容易造成的損傷（如：投手肩）、核心肌群訓練、動作控制訓練、速度肌力訓練……等

服務項目：

• 徒手治療：關節鬆動術、軟組織鬆動術、神經鬆動術、淋巴引流、筋膜鬆動術等
• 運動治療：肌力訓練、動作控制訓練、本體感覺訓練、姿勢矯正、貼紮治療等
• 儀器治療：熱療、電療、牽引、水療、循環治療、超音波等

🤰🏻孕產婦物理治療🤰🏻

簡介：
在懷孕期間，隨著寶貝日漸長大，被撐大的肚子和孕期賀爾蒙的變化會導致全身筋膜緊繃造成媽媽們腰痠背痛、小腿腫脹、關節緊繃不適等問題，物理治療師可以針對懷孕期間因為結構改變所產生的疼痛與肌肉骨骼問題進行處理，減少消除和骨盆的壓力，增強核心肌群的力量與良好的姿勢衛教；在產後，無論是剖腹產、與自然產的產婦進行個別化設計，針對產後失去核心穩定能力以及女性骨盆區域之臨床問題進行治療

服務對象：
包含孕產婦的骨盆腔疼痛、下背痛、恥骨痛、骨盆底肌失能/過度活化、腹直肌分離、體能恢復等等

服務項目：

• 徒手治療：疼痛控制、軟組織鬆動術、筋膜鬆動術
• 運動治療：呼吸運動、核心運動、有氧運動、平衡運動、阻力運動、伸展運動
• 教育諮詢：姿勢矯正

💡73老師小叮嚀💡：從小孩到老人、從病患到健康族群、從不運動的民眾到專業的運動選手，只要是關於身體姿勢、動作上的問題，治療師可以協助你釐清問題！